ניתוחי מוהס
ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז – MOHS לטיפול בגידולי עור
ד"ר שופאני עזיז, מומחה לכירורגיה פלסטית: כירורגיה אסתטית, גידולי עור, שחזורי שד וכוויות, בוגר הפקולטה לרפואה בירושלים, התמחה בכירורגיה פלסטית בבי"ח שערי צדק בירושלים, השתלם בכירורגיה משחזרת, בבית חולים Queen Mary's University Hospital לונדון, אנגליה, ובבי"ח Montefiorel Medical Center, ניו יורק, ארה"ב. כמו כן התמחה בתחום הדרמוסקפיה וניתוחי MOHS באיגוד האמריקאי לניתוחי מוז ASMS
שיטת מוז מיועדת בעיקרה לניתוחים של גידולים סרטניים, מסוג בזליומה -BCC וקרצינומה של תאי קשקש -SCC באזור הפנים ומאפשרת צמצום היקף הכריתה למינימום ההכרחי. בניתוח MOHS, מבוצעת כריתה בשלבים תוך סימון ומיפוי החתך הניתוחי. לאחר כל שלב מבוצעת בדיקה מעבדתית (מיקרוסקופית) מידית לבדיקת שולי הכריתה. במידה ונצפה עדיין גידול באזור מסוים של השוליים, המנתח כורת רק את אותו אזור שבו נצפה שאריות הגידול. החתך הניתוחי נתפר רק לאחר שהמנתח ווידא שהגידול אכן הוסר בשלמותו.
ד"ר שופאני עזיז, מנהל היחידה לכירורגיה פלסטית ב מרכז הרפואי העמק בעפולה. חבר באיגוד לכירורגיה פלסטית. לד"ר שופאני ידע וניסיון רב בכירורגיה פלסטית, ד"ר שופאני מבצע מיגוון ניתוחים פלסטיים בבי"ח העמק ובמרפאה בנצרת עילית. ניתוחים כגון: שחזורי שד, ניתוחים קוסמטיים ניתוחי שדיים, מתיחת בטן, שאיבת שומן, ניתוחי פנים, עפעפיים ואוזניים, חומרי מילוי לקמטים והזרקת בוטוקס. וכן, ניתוחי סרטן העור מסוג BCC, SCC, מלנומה - Melanoma, וניתוחים בשיטת מוז - MOHS לטיפול בסרטן העור.
סרטן העור נחשב לאחד הגידולים הנפוצים בעולם המערבי. כריתה כירורגית של גידולי העור נחשבת לטיפול הטוב ביותר לטיפול בסרטן העור מסוג Basal Cell Carcinoma (BCC), Squamous Cell Carcinoma (SCC). הכריתה הכירורגית מחייבת כריתה בשוליים חופשיים וכריתת רקמה בריאה מסביב לגידול ללא עידות לגידול.
ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז הינה שיטת ניתוחית לטיפול בסוגים שונים של סרטן העור. בניתוח מוז מתבצעת כריתת הגידול ובדיקה פתולוגית של הרקמה בחתכים קפואים, תוך כדי הניתוח. ובכן בו זמנית משיגים כריתה של הגידול ושמירה מרבית על רקמה שאינה מעורבת בגידול.
השיטה מחייבת היערכות מיוחדת כולל של צוות מעבדה מיומן אשר עובד יחד עם הרופא המנתח ועם צוות הרופאים של המחלקה הפתולוגית.
השיטה דורשת משאבים רבים והשימוש בה מוגבל לאותם גידולים הנמצאים במקומות רגשים במיוחד באזור הפנים ובמיוחד סביב העיניים והאף.
לאין ספק ששיטה זו מוסיפה מימד חשוב בטיפול בסרטן העור, אומנם היא לא מחליפה את השיטות הקלאסיות אשר משמשות לכריתה של הרוב המוחלט של הגידולים.
ד"ר שופאני, מנהל היחידה לכירורגיה פלסטית בבית חולים העמק, השתלם לאחרונה בארה"ב והרחיב את ניסיונו והידע שלו בשימוש בשיטה ניתוחית זה לכריתת גידולי עור.